Nöbetçi Eczaneler
Medicana Zincirlikuyu Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Mustafa Can, mitral kapak yetersizliğinde kapağın tam kapanamaması nedeniyle kanın kalbin üst odacığına geri sızdığını belirtti. Bu durumun kalbin pompa gücünü düşürerek kalp yetmezliğine yol açabileceğini söyleyen Can, “Kalp yetmezliği de mitral kapak yetersizliğini kötüleştirebilir. Böylece iki hastalık arasında karşılıklı bir ilişki oluşur” dedi.
YAŞA GÖRE FARKLI NEDENLER ORTAYA ÇIKIYOR
Mitral kapak prolapsusu (MVP) ve mitral kapak yetersizliğinin yaşa bağlı değişiklikler, enfeksiyon, kalp krizi, genetik kas hastalıkları, ışın tedavisi, atriyal fibrilasyon ve kalp yetmezliği gibi birçok nedenden kaynaklandığını belirten Prof. Dr. Can, ileri derecede mitral yetersizliğinin kısır döngü oluşturarak kalp yetmezliğini artırdığını söyledi.
Bazı kalp yetmezliği türlerinde elektriksel ileti bozukluklarının da mitral yetersizliğine yol açabileceğini ifade eden Can, bu durumda CRT kalp pillerinin fayda sağladığını vurguladı.
İLERİ DERECE KAÇAK KAN MİKTARINI AZALTIYOR
Hafif ve orta şiddetteki mitral kapak kaçaklarının belirti vermediğini söyleyen Can, “Gelen kanın yarısından fazlası geri kaçıyorsa sorun ileri dereceye ulaşmıştır. Bu durumda vücuda giden kan azalır, nefes darlığı, çabuk yorulma, çarpıntı ve bacaklarda şişlik ortaya çıkar. En ileri safhada kalp yetersizliği gelişir” dedi.
MİTRACLIP TEDAVİSİ AÇIK AMELİYATA ALTERNATİF SUNUYOR
Prof. Dr. Can, MitraClip yönteminin önemini vurgulayarak şunları söyledi:
“MitraClip’ten önce mitral yetersizliğin standart tedavisi kalp-akciğer makinesiyle yapılan açık kalp ameliyatıydı. Ancak MitraClip daha az invaziv bir yöntemdir. Kasıktan girilerek kateterle kalbe ulaşılıyor ve klips mitral kapaktaki kaçağı azaltacak şekilde yerleştiriliyor. Özellikle nefes darlığı yaşayan ve açık cerrahiye uygun olmayan ileri yaş hastalar için önemli bir avantaj sağlıyor.”
TEDAVİ SÜRECİNDE HASTANIN BİLGİLENDİRİLMESİ ŞART
MitraClip öncesinde hastalara yemek borusundan ekokardiyografi yapıldığını belirten Can, “Hastalar süreç hakkında ayrıntılı bilgilendirilmeli. Tedaviden sonra kan sulandırıcı ilaçların düzenli kullanılması çok önemlidir. Ayrıca işlem sonrasında hastanın MitraClip’i uygulayan uzman tarafından takip edilmesi gerekir” dedi.
