Nöbetçi Eczaneler
Multiple myelomun bağışıklık sisteminin önemli hücrelerinden biri olan plazma hücrelerinin kontrolsüz çoğalması sonucu ortaya çıkan bir hematolojik kanser olduğunu belirten Medicana Bursa Hastanesi Hematoloji Uzmanı Dr. Sertaç Durusoy, hastalığın yalnızca kemikleri değil, böbrekler başta olmak üzere birçok organı da etkileyebildiğini ifade etti.
ERKEN TEŞHİS ORGAN HASARINI ÖNLEYEBİLİR
Hastalığın özellikle ileri yaş grubunda daha sık görüldüğünü belirten Dr. Durusoy, “Kemik iliğinde çoğalan anormal plazma hücreleri hem normal kan üretimini bozuyor hem de salgıladığı anormal proteinler nedeniyle farklı organlarda hasara yol açabiliyor. Bu nedenle erken teşhis büyük önem taşıyor.” dedi.
BU BELİRTİLERE DİKKAT
Multiple myelomun en sık görülen belirtilerini sıralayan Durusoy, şu uyarılarda bulundu:
- Uzun süren kemik ağrıları
- Kansızlığa bağlı halsizlik ve yorgunluk
- Böbrek fonksiyonlarında bozulma
- Kanda kalsiyum yüksekliği
- Tekrarlayan enfeksiyonlar
- Kolay gelişen kemik kırıkları
Özellikle ileri yaşta başlayan nedeni açıklanamayan bel ve sırt ağrıları ile kansızlık ve böbrek fonksiyonlarındaki bozulmanın birlikte görülmesi halinde mutlaka hematoloji değerlendirmesi yapılması gerektiğini vurguladı.
TEŞHİS KAPSAMLI İNCELEMEYLE KONULUYOR
Dr. Durusoy, multiple myelom tanısının tek bir kan tahliliyle konulamadığını belirterek, tanı sürecinde tam kan sayımı, böbrek fonksiyon testleri, serum ve idrar protein elektroforezi, immünfiksasyon, serbest hafif zincir analizleri, kemik iliği incelemesi ve görüntüleme yöntemlerinden yararlanıldığını söyledi. Bu incelemeler sayesinde hem hastalığın varlığının hem de organ tutulumunun ayrıntılı şekilde değerlendirildiğini ifade etti.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ GELİŞİYOR
Hastalığın biyolojik özelliklerinin tedavi planlamasında önemli rol oynadığını belirten Durusoy, kemik iliğinden alınan örneklerde yapılan sitogenetik ve moleküler incelemelerle risk grubunun belirlendiğini kaydetti. Günümüzde multiple myelom tedavisinde proteazom inhibitörleri, immünmodülatör ilaçlar, monoklonal antikor tedavileri ve uygun hastalarda otolog kök hücre naklinin uygulandığını belirten Durusoy, bazı nüks vakalarında ise CAR-T hücre tedavileri ve bispesifik antikorlar gibi yeni yöntemlerin de kullanılabildiğini söyledi.
“BELİRTİLER İHMAL EDİLMEMELİ”
Dr. Sertaç Durusoy, uzun süren kemik ağrıları, açıklanamayan kansızlık, böbrek fonksiyonlarında bozulma, tekrarlayan enfeksiyonlar veya kolay gelişen kemik kırıklarının ihmal edilmemesi gerektiğini belirterek, bu belirtilerin bir arada görülmesi halinde vakit kaybetmeden hematoloji uzmanına başvurulması çağrısında bulundu. Durusoy, multiple myelomda erken teşhisin tedavi başarısını artırmanın yanı sıra böbrek yetmezliği, kemik kırıkları ve diğer organ hasarlarının önlenmesinde de kritik önem taşıdığını sözlerine ekledi.
